Нейтронозахватная терапия – это метод, использующий реакции, возникающие между радиочувствительными медикаментами и нейтронами. Злокачественное новообразование облучают потоком нейтронов, который разрушает поврежденные ткани и существенно снижает вероятность рецидива. Пациенту вводится препарат, чаще всего содержащий нетоксичный стабильный изотоп бора. Раковые клетки интенсивно накапливают этот препарат, что повышает чувствительность к нейтронному излучению. Наиболее востребован этот вид терапии при лечении неоперабельных опухолей. В России технология нейтронозахватной терапии не применяется.
При этом дело не столько в специальном оборудовании, сколько в самом радиофармпрепарате. Препараты с изотопом бора очень дорогие, их трудно достать, а официальную регистрацию они получили только в Японии. На единственном в стране действующем университетском исследовательском реакторе ТПУ оборудование для проведения нейтронозахватной терапии появилось в 2020 году. И в качестве альтернативы изотопу бора исследователи решили использовать препараты с изотопом гадолиния.
Ранее политехники вместе с коллегами из лаборатории ядерной и инновационной медицины Новосибирского государственного университета (НГУ) получили грант РНФ, направленный на проведение доклинических испытаний нейтронозахватной терапии в Томске. В январе 2023 года первым «пациентом» стала собака с меланомой верхнего неба — это одна из самых поддающихся лечению методом нейтронозахватной терапии злокачественных опухолей. Животное привезли на реактор, под контролем ветеринаров ему ввели препараты с изотопами бора и гадолиния, затем провели процедуру облучения до достижения запланированной терапевтической дозы. Процедура прошла удачно. Позднее процедуры прошли еще двое домашних животных. Мониторинг их состояния продолжается, однако полученные промежуточные результаты уже довольно обнадеживающие. Исследования проводятся при поддержке программы «Приоритет 2030» и нацпроекта «Наука».
«Единственный в стране действующий вузовский исследовательский ядерный реактор Томского политеха был выбран еще и потому, чтобы показать, что наша установка может быть использована в исследованиях для внедрения метода нейтронозахватной терапии в клиническую практику. Дело в том, что это очень перспективный метод, однако он требует использования сложнейших физических установок для своей реализации. По масштабам использования в мире НЗТ пока что можно считать экспериментальным, однако есть сложные неоперабельные новообразования, которые возможно вылечить только этим методом.
Сейчас мы вместе с коллегами из НГУ проводим доклинические испытания на кошках и собаках. Планируем, что до конца 2023 года процедуры на реакторе пройдут еще девять животных. А всего за два года, планируется, что процедуры будут проведены 20 животным»,
Для того, чтобы животное стало участником доклинических испытаний, потенциальный «пациент» должен соответствовать ряду требований. Во-первых, если ранее животное получало хирургическое лечение, то между его окончанием и проведением НЗТ должен пройти определенный период времени. Во-вторых, собака или кот должны быть в состоянии выдержать достаточно длительную – два часа – анестезию во время облучения. В-третьих, минимальный период последующего наблюдения за животным и клиническим статусом составляет более трех месяцев. Кроме того, исследователи стараются выбирать «пациентов» с опухолями, которые не могут быть удалены хирургически в связи с высокими рисками послеоперационных осложнений, или с опухолями после рецидива, или с высокой вероятностью рецидива.
«Наиболее перспективными для использования НЗТ являются онкологические заболевания головы и шеи, инфильтративные опухоли. Поэтому злокачественные новообразования, которые считаются подходящими для терапевтического исследования у кошек и собак, это остеосаркома, рак молочной железы, меланома полости рта, плоскоклеточный рак полости рта, рак легких, саркомы мягких тканей», — подытожил политехник.